2015 AHA CPR & ECC 更新重點提要
Highlights of the 2015 AHA Guidelines Update for CPR & ECC
照護系統與持續的品質改善 ﹝*2015 年版新增章節﹞
- Chain of Survival 分為 IHCA 和 OHCA
- 社區可採用社群媒體技術，呼叫附近願意且能夠進行 CPR 的急救者
成人 CPR
- 胸部按壓速率：每分鐘 100 到 120 次
- 胸部按壓深度：5 到 6 公分
- CPR 且插管的病患：每 6 秒鐘 1 次（每分鐘 10 次）的人工呼吸
CPR 的替代技術與輔助裝置
- 心臟停止且病因疑為可逆之病患，可考慮使用 ECPR
ACLS
- Vasopressin 從 成人心臟停止流程 移除
- 不可電擊心律的心臟停止，應儘早使用 epinephrine
- VF/pVT 的心臟停止在 ROSC 後，可考慮使用 lidocaine
- 不應單獨利用 ETCO2 預測復甦的可能性
Post–Cardiac Arrest Care
- ROSC 疑似心臟病因（不論 ST 段有無升高）的病患，強調應進行緊急冠狀動脈血管攝影術
- 目標體溫管理 (Targeted Temperature Management)
- 32 °C 至 36 °C 的目標溫度，維持至少 24 小時
- 積極防止發燒
ACS
- STEMI 轉診 PCI center 條件
- Troponin 辨識可急診安全出院的病患
特殊復甦情況
急救 (First Aid)
- 不建議急救人員使用頸圈
【參考資料】
2015 年 American Heart Association CPR 與 ECC 準則更新資訊
American Heart Association Guidelines for CPR & ECC
2015/2010 CPR and ECC Guidelines 比較表
沒有留言:
張貼留言